InsuranceScope

The New India Assurance Company

New India Floater Mediclaim

3.4 /5

इंश्योरेंसस्कोप स्कोर

हमारा स्कोर कवरेज की व्यापकता (रूम रेंट, को-पे, उप-सीमाएँ, रिस्टोरेशन आदि) को बीमाकर्ता के क्लेम रिकॉर्ड के मुक़ाबले तौलता है। यह एक डेटा-आधारित मार्गदर्शक है, पॉलिसी शब्दावली का विकल्प नहीं।

रूम रेंट1% of the Sum Insured per day

नो क्लेम बोनस50%

योजना प्रकारव्यक्तिगत

किफ़ायतNA

New India Floater Mediclaim स्नैपशॉट

इंकर्ड क्लेम अनुपात

101.32%

प्रीमियम के मुक़ाबले चुकाए गए क्लेम।

क्लेम निपटान

94.98%

संख्या के हिसाब से मंज़ूर।

30 दिनों में निपटान

71.28%

क्लेम कितनी जल्दी चुकते हैं।

शिकायतें

0.05%

कुल क्लेम पर — कम बेहतर।

विशेषज्ञ फ़ैसला

New India Floater Mediclaim, The New India Assurance Company की एक स्वास्थ्य बीमा योजना है। यह अंतर्निहित रिस्टोरेशन के लिए उल्लेखनीय है। कमज़ोरी के तौर पर, क्लेम पर को-पे लागू होता है — खरीदने से पहले तौलें। बीमाकर्ता की ओर से, यह संख्या के हिसाब से 94.98% क्लेम निपटान और 20,800+ कैशलेस अस्पताल नेटवर्क दर्ज करता है।

फ़ायदे

  • रिस्टोरेशन शामिल है — बीमा राशि 25% फिर से भरती है।
  • कवर हर दावा-मुक्त साल 25% बढ़ता है, बेस बीमा राशि के 50% तक; क्लेम करने पर जमा बोनस घट जाता है।
  • 24 घंटे से कम के डे केयर इलाज — मोतियाबिंद, डायलिसिस, कीमोथेरेपी आदि — कवर होते हैं।
  • दस्ताने, सिरिंज और पीपीई जैसी उपभोग्य सामग्री क्लेम से कटने के बजाय चुकाई जाती है।
  • मज़बूत क्लेम रिकॉर्ड — संख्या के हिसाब से 94.98% क्लेम निपटान, 20,800+ कैशलेस नेटवर्क के साथ।

नुकसान

  • को-पे लागू है — हर क्लेम का एक तय हिस्सा आप भरते हैं; पॉलिसी में सटीक प्रतिशत जाँचें।
  • रूम रेंट 1% of the Sum Insured per day तक सीमित है — महँगा कमरा पूरे बिल में आनुपातिक कटौती करा सकता है।
  • बीमारी उप-सीमाएँ लागू हैं — कुछ इलाज बीमा राशि से कम पर बँधे हैं; मोतियाबिंद या घुटना-प्रत्यारोपण जैसी सीमाएँ जाँचें।

मुख्य विशेषताएँ

रूम रेंट

1% of the Sum Insured per day तक सीमित; महँगा कमरा बाक़ी क्लेम घटा सकता है।

आईसीयू शुल्क

आईसीयू कवर: 2% of the Sum Insured per day।

को-पे

लागू — आप हर क्लेम का हिस्सा भरते हैं (true)।

बीमारी उप-सीमा

लागू — कुछ इलाज बीमा राशि से कम पर बँधे हैं।

कवर रिस्टोरेशनख़ास

बीमा राशि 25% फिर से भरती है।

नो क्लेम बोनस

कवर हर दावा-मुक्त साल 25% बढ़ता है, बेस बीमा राशि के 50% तक; क्लेम करने पर जमा बोनस घट जाता है।

अस्पताल से पहले और बाद

पूर्व-भर्ती 30 दिन (बीमा राशि तक) और पश्च-भर्ती 60 दिन (बीमा राशि तक) के जुड़े खर्च कवर होते हैं।

डे केयर इलाज

24 घंटे से कम की प्रक्रियाएँ, जैसे मोतियाबिंद और डायलिसिस, कवर होती हैं।

उपभोग्य सामग्री

दस्ताने, सिरिंज, पीपीई जैसी ग़ैर-चिकित्सकीय चीज़ें चुकाई जाती हैं, कटती नहीं।

अंग दाता

दाता की अस्पताल-भर्ती लागत कवर होती है (हाँ)।

घरेलू कवर

अस्पताल में भर्ती संभव न हो तो घर पर इलाज कवर होता है।

प्रतीक्षा अवधि

शुरुआती प्रतीक्षा: 30

इस अवधि में दुर्घटना को छोड़कर कोई कवर नहीं।

विशिष्ट बीमारी: 3

मोतियाबिंद, हर्निया, जोड़-प्रत्यारोपण जैसी नामित बीमारियाँ इतना इंतज़ार करती हैं।

पूर्व-मौजूद बीमारियाँ: 3

पहले से मौजूद बीमारियाँ इस अवधि के बाद ही कवर होती हैं।

सामान्य अपवाद

ज़्यादातर भारतीय स्वास्थ्य योजनाओं में सामान्य — New India Floater Mediclaim की पॉलिसी शब्दावली में सटीक अपवाद ज़रूर जाँचें।

कॉस्मेटिक या सौंदर्य इलाज, जब तक दुर्घटना या जलने के बाद पुनर्निर्माण के लिए न हो।

स्वयं को पहुँचाई चोटें और शराब या नशे से उत्पन्न स्थितियाँ।

युद्ध, परमाणु या संबंधित ख़तरों से उत्पन्न इलाज।

सिर्फ़ जाँच, मूल्यांकन या आराम के लिए भर्ती, बिना सक्रिय इलाज।

स्थापित चिकित्सा पद्धति से असमर्थित अप्रमाणित या प्रयोगात्मक इलाज।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

क्या New India Floater Mediclaim में को-पे है?

हाँ। New India Floater Mediclaim में को-पे शर्त है, इसलिए हर क्लेम का एक हिस्सा आप भरते हैं। पॉलिसी में सटीक प्रतिशत जाँचें।

क्या New India Floater Mediclaim पर रूम रेंट सीमा है?

New India Floater Mediclaim पर रूम रेंट 1% of the Sum Insured per day है। महँगा कमरा बाक़ी क्लेम घटा सकता है।

New India Floater Mediclaim की पूर्व-मौजूद बीमारी प्रतीक्षा अवधि क्या है?

3। पहले से मौजूद बीमारियों के क्लेम इस प्रतीक्षा अवधि के बाद ही कवर होते हैं।

क्या New India Floater Mediclaim कवर खत्म होने पर उसे बहाल करता है?

हाँ। New India Floater Mediclaim बीमा राशि खत्म होने के बाद उसे फिर से भरता है (25%)।

क्या New India Floater Mediclaim में डे केयर इलाज कवर हैं?

हाँ। New India Floater Mediclaim 24 घंटे से कम की डे केयर प्रक्रियाएँ, जैसे मोतियाबिंद सर्जरी या डायलिसिस, कवर करता है।

New India Floater Mediclaim कितने कैशलेस अस्पताल देता है?

New India Floater Mediclaim के लिए 20,800+ कैशलेस नेटवर्क अस्पताल दर्ज हैं, जहाँ बीमाकर्ता सीधे बिल निपटाता है।

क्या New India Floater Mediclaim आधुनिक इलाज कवर करता है?

New India Floater Mediclaim में आधुनिक इलाज कवर के रूप में सूचीबद्ध नहीं हैं।